Balla.Dora írásai

Piriformis szindróma

A piriformis-szindróma manapság nagyon gyakran előforduló alagútszindróma.

A nervus ischiadicus (ülőideg) testünk leghosszabb és legvastagabb idege, mely a medencéből kilépve a piriformis izom által nyomás alá kerül. Az ülőideg a tömeges farizmok alatt húzódik, amely védelmet nyújt az ideg számára a külső behatások (ütés, rúgás) ellen.

 

Oka lehet:

  • Túl mélyre, nem megfelelően adott injekció
  • Ülőcsontot érő esés
  • Piriformis izom spazmusa
  • Statikai elváltozások – állandósult csípőizületi flexiós tartás/ medence előrebillent helyzete miatt a lumbális (ágyéki) gerincszakasz lordosisa fokozódik, így a medencecsontról a combcsonthoz futó izmok túlterhelődnek, hogy stabilizálni tudják a gerincoszlopot. Az izmok a fokozott, állandó működés miatt megvastagodnak, melynek következtében az ülőideg kilépési területe beszűkül és az ideg nyomás alá kerül.

A piriformis-szindróma megállapítása nem könnyű, mert szinte megegyező tüneteket produkál egyes gerincbetegségekkel (discopathia, discus hernia)

 

Tünetei:

  • Nincs derékfájás!
  • Keresztcsont területén, illetve a fartájékon jelentkező szinte állandó fájdalom, mely járáskor és üléskor fokozódik, de fekvő helyzetben enyhül.
  • Kisugárzó fájdalom a comb és a lábszár területén, melyhez gyakran bizsergés/zsibbadás társulhat.
  • Az ülőideg nyomásérzékeny a farizmok magasságában.
  • Pozitív Laseque-jel. Hanyatt fekvő helyzetben a nyújtott láb felemelése nem teljes és fájdalmas.
  • Huzamosabb idő elteltével az Achilles-reflex kieshet és a nervus ischiadicus által beidegzett izmokban atrophia alakulhat ki.


Kezelés:

Tapasztalataim szerint a piriformis-szindrómák döntő többségét a mozgásszegény életmódból, hosszantartó ülő munkából eredő statikai elváltozások okozzák, melyek a megfelelő gyógytorna kezeléssel, illetve a gyógytornát kiegészítő terápiákkal ( pl: trigger pont terápia, SMR hengerezés) jól orvosolhatóak.

Kép forrása: http://www.erphysicaltherapy.com/wp-content/uploads/2014/09/Piriformis-syndrome.jpg

Az alagút szindrómákról általában

Testünket idegek hálózzák be. Az idegek szállítják külvilágból érkező információkat az agyunkba és onnan az ingerekre generált válaszokat vissza a különböző szervekhez. Az idegek lefutásuk mentén izmokkal, inakkal, csontokkal és erekkel vannak körülvéve, melyek helyenként alagutat alkotnak az ideg körül.

Alagutak test szerte előfordulnak, tehát ahol alagút van, ott alagútszindróma is kialakulhat. A leggyakoribb a kéztő alagút szindróma, illetve manapság egyre gyakrabban előforduló piriformis szindróma. Alagútszindróma úgy jön létre, hogy a test különböző pontjain található hasadékokban, alagutakban nyomás alá kerülnek az idegek. Tágabb értelemben azok a betegségek is az alagútszindrómák közé tartoznak, amelyekben az ideg mellett valamely ér (artéria, véna) is kompresszió alá kerül.

Az alagútszindrómák felismerése nagyon fontos. Egyrészt, mert erős fájdalommal és egyes izmok/izomcsoportok működésének csökkenésével/kiesésével járnak. Másrészről, mert más területek megbetegedéseinek tüneteit utánozzák.

Az alagútszindrómák tünetei lehetnek:

  • Legjellemzőbb a fájdalom, mely éjszakánként fokozódik és nyugalmi állapotban sem szűnik meg teljesen. Gyakran előfordul, hogy a fájdalom nem csak distálisan, hanem proximálisan is kisugárzik.
  • Az érintett ideg nyomásérzékenysége.
  • Az érintett izmok gyengülése/működésének kiesése, egy bizonyos idő eltelte után atrophiája.
  • Az ideg ellátási területén érzészavar (zsibbadás, bizsergés, érzéskiesés, túlérzékenység)

Kezelés:

  • Nyugalomba helyezés
  • Gyógyszeres kezelés
  • Gyógytorna és célzott masszázs
  • Fizikoterápiás kezelések

A tünetek megjelenésekor érdemes szakemberhez fordulnunk, mert minél tovább halogatjuk, annál bonyolultabb az idegre nehezedő nyomás oldása.csukloalagutszindroma2[1]

Kép: http://vitalitasportal.com/wp-content/uploads/2015/08/csukloalagutszindroma2.jpg

A váll

Bizonyára sokan tapasztalták már, hogy megerőltetés, trauma hatására, de akár ok nélkül is bekövetkezhet a váll fájdalma. A fájdalmas karmozgások miatt pihentetjük, kevesebbet használjuk a karunkat. Az esetek többségében enyhül is a fájdalom, de valójában nem oldódik meg a probléma. A váll fájdalmának, funkciózavarának kezelése ezért nagy szakmai tapasztalatot és széles palettán mozgó kezelést kíván. Részletek »

A csípőízületi kopásról

Az ízületi kopást nevezzük arthrosisnak. A csípőízületi arthrosis nagyon gyakori. A csípőízület speciális mozgásokat tesz lehetővé, melyek elengedhetetlenek a felegyenesedett járáshoz. Ezek az ízületek viselik a fej, a törzs és a karok súlyát. A csípőre mért terhelést szalagok és izmok enyhítik. A combcsont fejét és az ízületi vápát vastag porcréteg borítja, melynek állandó „kenésre” van szüksége, hogy a mozgások következtében lassabban használódjon el. Részletek »

Scheuermann kifózis

A Scheuermann kór a csigolyák csontosodási zavara. A betegség lényege, hogy az eredetileg téglatest alakú csigolyatestek közül egy, vagy több csigolyatest a háti és/vagy ágyéki szakaszon ék alakban előrefelé megkeskenyedik, mely által fokozódik a gerinc görbülete.

A betegség pontos oka jelenleg nem ismert. 10-14 éves kor között kezdődik, de 18 éves korra le is zárul. Fiúknál kétszer gyakoribb, mint lányoknál.

Részletek »

A nordic walking előnyei szívelégtelenségben szenvedő betegeknél

Egy közelmúltban végzett kutatás szerint a nordic walking jótékony hatással bír a szívelégtelenségben szenvedő betegeknél. Ez a fajta “bottal gyaloglás”, mely megmozgatja a felső és az alsó testet is, egyre nagyobb népszerűségnek örvend Európában. Biztonságosabb az idős betegeknek, különösképp a 65 év felettieknek. Egy rövid tanfolyamon való részvétel után már hódolhatunk is ennek a sportnak a friss levegőn, hiszen nem szükséges hozzá tornaterem.

Andrzej Lejczak lengyel gyógytornász ismertette a megállapításokat az Európai Kardiológiai Társaság 2012 májusában rendezett kongresszusán.

Korábbi kutatásaiban bizonyította, hogy az aerob testmozgás hatására a szívelégtelenségben szenvedő betegeknél javul az életminőség és csökken a szívelégtelenség miatti kórházi ellátások száma.

Lejczak azért kezdte vizsgálni ezen betegségben a nordic walking előnyeit, mert az ilyen betegségben szenvedőknek nem könnyű megtalálni a biztonságos mozgásformát.

Részletek »

Iratkozzon fel
blogértesítőnkre,
hogy elsőként értesüljön írásainkról!