Mate.Attila írásai

SPA (Bechterew­kór)

A spondylitis ankylopoetica a gerinc­, illetve a sacroiliacalis ízületek (keresztcsont és a csípőcsontok ízesülései) gyulladásos megbetegedése, amely a SI ízületek érintettségével indul, majd onnan halad felfelé a gerinc kisizületeire, a csigolyaközti porckorongokra és a gerincoszlop hosszanti szalagrendszerére (úgynevezett syndesmophyták képződnek, a szalagok pedig elcsontosodnak).

Kezdetben a következő tünetek jellemzik ezt a kórformát:

➢ A gerinc – főként oldalirányú ­ mozgásainak beszűkülése

➢ Ülőgumók­, sarkak fájdalma

➢ Derékfájdalom

A derékfájdalmat a szervezet a medence hátrabillentésével igyekszik csökkenteni aminek, illetve a kórfolyamat előrehaladásának következtében (a gerincoszlop fokozatos elmerevedése) az ágyéki görbület kiegyenesedik, a háti görbület fokozódik, a láb túlterhelődik. Mindezt a szervezet a fej előretolásával, a csípők­ és a térdek hajlításával próbálja kompenzálni, ami a következő elváltozásokat vonja maga után:

• Bizonyos izmok lefutása, működése megváltozik és így megbomlik a szervezet izomegyensúlyi helyzete.

• A mellkas mozgása csökken, a rekesz lesüllyed, így a hasi légzés válik hangsúlyossá.

• Széles alapú járás alakul ki (erős karlendítésekkel és a fej bólogató mozgásával).

 

A betegség lefolyása során három fő stádiumot különböztetünk meg (Seyfried szerint):

I. A deformáció aktívan, terhelés alatt korrigálható

II. A deformáció tehermentesítve korrigálható

III. A deformáció rögzült (kedvező vagy kedvezőtlen helyzetben)

Az első két stádiumban nagy hangsúlyt kell fektetni a terápia során a tartáskorrekcióra, a gerinc különböző testhelyzetekben történő minden irányú mobilizációjára, a zsugorodott izmok lazítására, stretchingjére, a gyengült­, megnyúlt izmok erősítésére, a légzőgyakorlatokra, illetve koordináció­, egyensúlyfejlesztő­, járógyakorlatokon keresztül a helyváltoztató képesség fejlesztésére.

A harmadik stádiumban pedig lényeges a segédeszközökről történő felvilágosítás és az azokkal való ellátás, hogy ezek által is könnyebbé tegyük a betegek mindennapjait.

A stádiumok alapján is látható, hogy rendkívül fontos a minél korábban történő diagnosztizálás és az adott állapotnak megfelelő egyénre szabott mozgásterápia megkezdése az aktivitás megőrzése, a kórforma előrehaladásának késleltetése és egy optimális életmód kialakítása érdekében.

Kép: http://www.sprechzimmer.ch/sprechzimmer/Krankheitsbilder/Bechterew_Morbus_Morbus_Bechterew.php

Tartáshibák

Tartáshibákról akkor beszélünk, mikor a gerinc nyílirányú görbületei a fiziológiástól eltérnek. Ezekben az esetekben nincs szó anatómiai elváltozásról (ellentétben például a Scheuermann – kórral), hanem a szervezet izomegyensúlyi helyzete bomlik meg. Egyes izmok megnyúlnak, míg mások zsugorodnak, így lefutásuk, illetve működésük is a megszokottól el fog térni és ezáltal megváltozik az ízületek mozgása is.

A tartási zavaroknak több oka is lehet:

  • A test felépítésének sajátosságai
  • Hirtelen növekedés
  • Ülő/mozgásszegény életvitel

Több előfordulási formát különböztethetünk meg:

  • Domború hát: főként a mellizmok, a hasizom felső része, a far-, és combhajlító izmok zsugorodnak, míg a lapockazáró-, a hasizom alsó része, a csípőhajlító-, és combfeszítő izmok nyúlnak, ami által a medence dőlésszöge csökken, a háti görbület pedig fokozódik.
  • Lapos hát: leginkább a has-, farizmok zsugorodnak, a hát-, csípőhajlító izmok nyúlnak, így a görbületek kiegyenesednek.
  • Nyerges hát: főleg a gerincfeszítő-, has-, csípőhajlító-, és combfeszítő izmok zsugorodnak, a far-, combhajlító izmok pedig nyúlnak, melynek következtében az ágyéki görbület fokozódik, a háti görbület pedig enyhén mérséklődik.
  • Kevert típus: kiváltképp a mély hát-, csípőhajlító izmok zsugorodnak, a has-, és combhajlító izmok nyúlnak, ezáltal mind a háti, mind az ágyéki görbület fokozódik.

posture_photo[1]

 

Amennyiben sokáig állnak fenn ezek a tartási zavarok, maradandóvá válhatnak és így számos ízületi betegség alakulhat ki belőlük a későbbiekben. Ezért nagyon fontos az időben megkezdett gyógytorna, melynek minden esetben korrekciós testhelyzetben végzett célzott izomerősítő, illetve nyújtó gyakorlatokon alapuló, egyénre szabott mozgásprogramnak kell lennie

 

Kép: http://drmchiro.blogspot.hu/2012/10/can-good-posture-cure-back-pain.html

A szorongásos – depresszív zavar és a fizioterápia

Az ezredfordulóra a depresszió vált a magyar emberek leggyakoribb pszichopatológiai tünetegyüttesévé, melyben a lakosság megközelítőleg 30 %-a szenved.

Ennek a betegségnek 2 típusát különböztetjük meg:

  • Exogén: ebben a típusban a beteg közelmúltjában lezajlott események (például romló testi egészség, aktivitás és a munkaképesség csökkenése) a legfontosabb tényezők, melyek a depresszió mélyüléséhez vezetnek.

  • Endogén: ez a forma a szerotonin hiányát jelenti, amely miatt az ún. „B típus” alakul ki (a szerotonin neurotranszmitter, mely az idegsejtek közötti kapcsolatok létrejöttét segíti elő).

Részletek »

Parkinson – kór és kezelése a házi betegellátásban

A Parkinson – kór mind a mai napig egy ismeretlen eredetű krónikus kórkép. Jellemzője, hogy úgynevezett Lewy – testek jelennek meg olyan idegsejtekben, melyek főként az agytörzs egy dopaminban gazdag területén találhatóak. Ezek a sejtek a betegség során lassan elhalnak, aminek következménye, hogy csökken a szervezet dopaminszintje.

Részletek »

Gyógytorna elrendelése a házi betegellátásban I.

Az egészségügyi ágazaton belül a házi betegellátás két fő csoportja a szakápolás és a gyógytorna, amelyek közül az utóbbit szeretném részletesebben bemutatni.

Ahhoz, hogy valaki ezen a területen gyógytornászként érvényesülni tudjon, nagyfokú együttműködési készségre és minimum két éves szakmai gyakorlatra van szükség. A megfelelő kooperációs képesség azért lényeges, mert a terapeutának együtt kell tudnia működni az orvosokkal valamint a beteggel és családtagjaival. A szakmai felkészültség, naprakész tudás pedig azért fontos, mert a gyógytornász az egészségügy bármely részéről kaphat beteget a traumatológiától kezdve a neurológián át egészen az ortopédiáig.

Részletek »

Iratkozzon fel
blogértesítőnkre,
hogy elsőként értesüljön írásainkról!